턱밑 멍울 통증 림프절염 총정리

턱밑 멍울 통증 림프절염 총정리

 

안녕하세요? 오늘은 턱밑 멍울 통증 림프절염에 대해 이야기 나누려고 합니다.

 

턱밑 멍울을 관찰하게 되고 통증을 느껴 병원을 찾는 분들이 많아지고 있습니다. 대수롭지 않게 여기고 방치하는 경우에는 외관 상의 불편감뿐 아니라 다른 질환의 여부 등 큰 어려움이 발생할 수 있어 꼭 가까운 병원에 가서 명확한 진단과 치료를 받는 것이 중요합니다.

 

오늘은 턱밑 멍울 통증 림프절염에 대해 구체적으로 알아보는 시간을 갖도록 하겠습니다.

 

림프절이란?

림프절이란 면역계에 속하는 2차 림프기관입니다. 포유류의 면역기관 중 하나로 이해할 수 있습니다. 전신에서 림프액을 회수하여 정맥으로 되돌리는 림프 관계의 중간에 위치하여 조직 내로 진입하거나 생긴 비 자기 이물질이 혈관계로 들어가 전신으로 순환해 버리기 전에 체크하고 면역반응을 발동하여 막는 관과 같은 기능을 합니다,

 

림프절은 겨드랑이, 가슴, 복부 및 사타구니, 목 등에서 나타나며 림프절이 커진 경우는 호르몬, 타액, 기름 등을 분비하는 기관이기 때문에 불편감을 초래할 수 있습니다.

보통 약 2cm 가량 크기의 덩어리가 목이나 턱, 턱 밑에 나타나곤 합니다. 주로 감염에 의해 발생하며 확대 림프절은 암 및 류머티즘 관절염과 같은 면역 질환이 원인으로 알려져 있습니다.

 

턱밑 멍울 림프절 원인

다양한 유형의 턱 멍울을 다른 용어로 융기, 결절, 타박상 , 종양 및 낭종이라 말할 수 있습니다. 많은 전문가들에 의하면 멍울은 감염, 염증, 종양 또는 외상 등이 원인이라고 알려져 있습니다.

 

감염으로 인한 턱밑 멍울은 종기 또는 농양으로 나타날 수 있으며, 많은 유형의 감염으로 인해 림프절이 비대 해지고 덩어리처럼 자라나게 됩니다.

 

가장 일반적으로 턱뼈 근처의 목에서 발생합니다. 덩어리의 외상성 원인은 벌레 물림에서 조직에 국부적인 혈액 수집 ( 혈종 )을 생성할 수 있는 심각한 부상까지 다양합니다.

 

목에는 림프절이 수십 개 이상 있으며 대부분은 이비인후·두경부 영역에서의 감염에 의한 염증성 증상이지만 악성종양의 전이 가능성도 있습니다.

병변의 위치에 따라 붓는 림프절군이 대략 정해져 있으며, 촉진만으로도 원병변의 부위나 악성일 가능성이 있는지 여부를 대략 추측할 수 있습니다.

 

경부 림프절 전이의 경우 원전 종양 부위는 90%가 두경부 영역에 있으므로 목의 림프절이 부어 있는 경우, 섬유 스코프나 에코 검사 등으로 두경부를 꼼꼼히 검사합니다.

 

또한 암의 원격 전이나 악성 림프종·백혈병 등 혈액계 질환, 결핵이나 교원병, 면역 이상 등 다양한 원인에 주의합니다.

 

림프란 몸에는 제2의 혈관이라고 할 수 있는 림프관이라는 혈관보다 가늘고 부드러운 관이 넓게 퍼져있어 그 안에서 림프액이 천천히 순환하고 있습니다.

 

림프관은 장에서 흡수된 지방분을 운반하거나 혈관에서 유출된 수분을 회수하는 역할을 하고 있습니다.

 

또한 혈관과 연결되어 혈액과 림프액 사이를 림프구가 오가며 면역 네트워크를 형성하고 있습니다. 림프관 중간에는 곳곳에 림프절이라는 여과 장치가 있어서 림프액 속을 흐르고 있는 이물질이나 세균 등을 막습니다.

 

이 림프절 안에서 과도한 염증 반응이 일어난 경우에 림프절이 부어오릅니다..

 

생리적인 림프절의 붓기

경부에는 하늘 마메 크기의 림프절이 다수 존재하고 있습니다만, 어른에서는 거의 만지지 않습니다. 다만,.다만, 목이 슬림한 사람으로 촉지 하는 경우도 있습니다.

 

또한 편도선이 비대해진 연령의 소아는 림프조직의 활동도 활발하기 때문에 평소에도 새끼손가락 크기의 림프절을 다수 촉지하는 경우가 드물지 않습니다.

 

병적인 림프절 부종

 

① 화농성(세균성) 림프절염

 

세균이 림프절 안에서 백혈구 등의 공격을 이겨내고 점점 늘어나기 시작하면 림프절의 붓기가 점점 커지고 통증과 발열을 동반합니다.

 

표면의 피부에까지 염증이 미쳐 붉게 열이 올 수도 있습니다. 상기도염이나. 편도선염을 일으키고 있는 포도상 구균이나 용연균 등이 목 림프절염의 원인이 되고 있는 경우가 많습니다.

 

혈액 검사에서는 백혈구 수가 증가하고 염증 반응 CRP가 올라가게 됩니다. 항생제 치료가 필요합니다.

②바이러스성 림프절염

 

세균성에 비해 발열과 통증이 경도입니다. 보통. 여러 개의 림프절이 부어요. 비록. 항생제는 효과가 없지만, 시간이 지나면 자연스럽게 부기가 가라앉게 됩니다.

 

③ 결핵성 림프절염: 항생제에 반응하지 않아 림프절의 종창이 오래 지속됩니다. 확진. 진단은 림프절 생검으로 실시하지만, 투베르쿨린 반응으로 결핵 반응도 확인합니다.

 

④ 아급성(조직구성) 괴사성 림프절염

 

비교적 젊은 여성에게 많습니다. 바이러스나 세균의 감염 또는 약물 자극에 대한 반응 등으로 생각되고 있지만, 확실한 원인은 아직 알려져 있지 않습니다.

대처 요법으로 1-31-3개월 만에 치유됩니다. 전형적인 증상은 편도염을 동반한 상기도 증상이 나타나고, 전후하여 경부 림프절이 종대하여 백혈구가 감소합니다.

 

상기도 증상 발현 전후에서 38℃대의 불규칙한 발열을 볼 수 있으며 이것이 약 일주일간 계속됩니다. 한 달 가까이 하여 하지 않는 경우도 있습니다. 대부분은 한쪽 측경부의 피하 림프절이 새끼손가락 크기로 전대하며, 대부분 자발 통과 촉통이 있습니다.

 

소수의 예로 턱 하부, 겨드랑이 부, 소경부의 림프절도 부피가 커지게 됩니다. 부대한 림프절은 하나하나 분리할 수 있어 가동성이지만 염증이 현저한 경우에는 서로 유착되어 있을 수 있습니다.

 

드물게 일과성에 풍진 양 또는 약진형의 피부발진, 간·비종, 다관절 통이 있습니다. 혈액검사에서는. 백혈구 수가 4000 이하로 감소하고 이 상태가 며칠에서 수십일에 걸쳐 계속되며 증상이 회복됨에 따라 정상 영역의 수에 가까워집니다.

 

때로는 혈소판도 감소하여 범혈구 감소를 초래하는 예도 있습니다.

⑤고양 이숙 증고양이에게 긁히거나 접촉 시 해당 부위에 발진이 생기고, 인근 림프절이 부어 아플 수 있습니다. 바르토넬라라는 세균의 감염에 의해 붓기는 몇 개월 지속되지만 자연스럽게 가라앉습니다. 항생제는 거의 듣지 않아요.

 

⑥ 두경부종양, 원전 소불명 전이, 악성 림프종·백혈병 등의 악성종양: 림프절의 붓기가 엄지의 머리 크기를 초과하여 확실히 커지는 경향이 있으며, 단단하게 유착되어 압통이 경도로 연동되어 다른 림프절도 부어 오른 경우에는 악성종양도 생각합니다.

 

턱밑 멍울 림프절 종류

1. 염증성 림프절의 경우

 

림프절이 붓는 경우는 어딘가에 반드시 원인이 있을 것이라고 생각합니다. 염증이나 상처 등에 의해 그 근처의 림프절이 붓는 패턴이 많고, 편도선 등 목에 염증이 있는 경우 등은 목의 림프절이 여러 개 붓습니다.

 

충치라고 하더라도 턱 아래의 림프절이 붓게 되는 경우가 있을 수 있습니다. 드물게. 결핵균이 붙어서, 자주 붓게 되는 경우도 종종 있습니다.

 

이러한 염증이나 상처로부터 붓게 되는 림프절은 대부분의 경우 통증이 있습니다. 목에. 있는 동그리를 누르면 둔탁한 통증을 느끼게 될 것입니다. 이러한. 림프절은 원인이 되는 염증이나 상처가 치료되면 자연스럽게 작아지게 됩니다.

2. 암 전이성의 경우

 

목의 림프절이 부은 경우 후두암, 인두암, 식도암, 설암, 치은암, 갑상선암, 침샘암 또는 악성 림프종이라는 림프선암 등이 의심됩니다.

 

일반적으로 통증은 없고, 딱딱하고 울퉁불퉁한 촉감인 경우가 많은 것 같습니다. 이. 경우 자연히 없어지지 않습니다.

 

암이 림프절로 전이된 경우 전신 전이의 가능성도 높아지므로 먼저 암의 치료(수술이나 전신적 치료)가 우선됩니다.

 

3. 턱하선, 이하선, 갑상선에 생기는 양성종양의 경우

턱 하선은 양쪽 턱 아래, 이하선은 귀 아래나 앞, 갑상선은 목의 가운데 약간 아래쪽 부분에 있습니다.

 

턱 밑 샘과 이하선은 침을 만드는 작용, 갑상선은 호르몬을 만드는 작용이 있습니다.

이러한 장기에 양성 종양이 생기는 것은 드물지 않지만, 극히 드물게 암이 생기는 경우도 있습니다.

 

악성인지 양성인지를 판단하기 위해 덩어리에 바늘을 찔러 세포를 검사하지만, 양성이라고 판단되어도 결절성 갑상선종·선종 이외의 경우는 수술로 적출하는 경우가 많습니다.

 

양성 종양의 경우 작아지지 않습니다. 매우 느린 속도로 커져, 약 5년에서 10년에 걸쳐 눈에 띄게 되어 갑니다. 수술 이외에는 고칠 방법이 없습니다.

 

4. 정중경낭포, 측경 낭포의 경우

 

태어날 때부터 목에 주머니가 생겨 있어서, 거기가 감염을 일으키면 부어 통증을 느낍니다. 견디지. 못하고 목 피부에 구멍이 나서 고름이 흘러나오는 경우도 있습니다.

 

일단 부기가 빠지고 작아지는 경우도 있습니다만, 또 붓기 시작하는 경우도 있습니다. 일단 찾게 되면 수술로 꺼내는 것이 기본이 됩니다.

5. 피부 아래에 생기는 양성종양의 경우

 

지방이 변화한 것은 지방종, 혈관이 변화한 것은 혈관종, 신경이 변화한 것은 신경초종, 카스가 쌓인 것은 아테롬이라고 합니다. 여드름이나 점은 종양이 아닙니다.

 

이들 종양은 암으로 바뀌지 않습니다. 수술하고 제거하는 이유의 대부분은 미용 적인 문제입니다.

 

턱밑 멍울 림프절 치료

혹이 있다는 것을 알게 되면 즉시 가까운 병원에 찾아가 검사와 치료를 받아야 합니다.

 

먼저 CT 나 초음파 검사 등으로 크기와 성상에 대해 검토하고 경우에 따라서는 바늘을 꽂아 세포를 검사합니다.

 

당일 수술의 대상이 되는 것은 '3번'의 일부와 '4번', '5번'인 경우입니다.

 

레이저 메스를 사용하여 출혈을 최소화하면서 상처는 극세 실로 꿰매고 그 위에 랩을 붙여 핏물을 뺀 튜브를 지속적으로 붙임으로써 일반적으로 7-10일간의 입원이 필요한 수술을 당일치기로 할 수 있으며, 게다가 수술 후의 상처도 눈에 띄지 않게 할 수 있습니다.

 

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